1、手续上的区别：认定工伤需提交申请并审核才可批准，而视同工伤无需申请，只需举证核实即可。2、本质上的区别：认定工伤项目要求与本质工作要有明显或直接的关联性，而视同工伤项目与本质工作无明显或直接的关联性。3、成因上的区别：认定工伤项目的发生起因单一化，而视同工伤的发生起因多样化。4、权益上的区别：认定工伤的权益范围局限于员工的本质工作，而视同工伤权益范围扩展至及国家利益。一、工伤认定决定书包括哪些事项。《认定工伤决定书》应当载明下列事项。1、用人单位全称。2、职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码。3、受伤害部位、事故时间和诊断时间或职业病名称、受伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论。4、认定工伤或者视同工伤的依据。6、作出认定工伤或者视同工伤决定的时间。