输卵管炎症是导致宫外孕的主要原因之一。慢性输卵管炎使得输卵管内部结构受损，管腔狭窄，纤毛缺失，周围粘连，影响孕卵的正常运行和通过，导致宫外孕。输卵管发育或功能异常也是宫外孕的常见原因。输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等结构异常，均可导致输卵管妊娠。激素失衡同样可以导致宫外孕。输卵管壁的蠕动、纤毛活动和上皮细胞的分泌受到雌、孕激素的调节，如果这两种激素之间平衡失调，就会影响孕卵的运送，从而导致宫外孕。输卵管手术后，无论是结扎、电凝或环套法，若形成输卵管瘘管或再通，都会增加宫外孕的风险。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，由于疤痕组织导致管腔狭窄，也容易引发宫外孕。盆腔子宫内膜异位症也可能导致宫外孕。异位的子宫内膜对孕卵具有趋化作用，促使其在宫腔外着床。