一、作用特点与临床评价。1.多巴胺受体阻断剂。- 甲氧氯普胺；- 作用于延髓催吐化学感受区中的多巴胺受体，具有中枢性止吐作用。- 选择性差，可能导致锥体外系反应。- 与糖皮质激素联用可提高疗效并减轻毒副作用。2.5-HT3受体阻断剂。- 昂丹司琼、格雷司琼、托烷司琼。- 通过拮抗5-HT3受体，阻断胃肠道嗜铬细胞释放的5-HT与受体的结合，达到止吐效果。- 具有高效选择性，不会引起锥体外系反应和神经抑制症状。- 与糖皮质激素（如地塞米松）联合使用可显著提高疗效。3.神经激肽-1(NK-1)受体阻断剂。- 阿瑞吡坦（唯一）。- P物质在胃肠道与中枢神经系统中存在，具有致吐作用，与NK-1受体的亲和力最强。