解读孕期NT检查

方法

NT检查是什么呢？

NT检查中的NT是nuchal translucency的缩写，指的是胎儿颈项透明层，是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。通过检查胎儿颈部透明带的厚度，可以早期诊断婴儿染色 体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常，如：胎儿脊柱裂、胎儿脊柱膨出、脑积水、侧脑室增宽、后颅池增宽、心脏畸形等。NT检查是为了在妊娠较早阶段诊 断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。NT检查最好在怀孕11~14周做，超过14周检查结果会不准确。

NT检查是必须做的吗？
NT是唐氏综合症检查一期的项目，在11-13周做，它的结果是所有几期包括抽血的唐氏检查中结果最准的。NT检查是专门的机器，与普通的二维彩超不一样，做NT的医生也是专业学习培训的。

NT的正常值是多少？
颈后透明带通常随宝宝的生长而相应增长。在中国，医生认为颈后透明带大于3毫米为异常。也有一些正常宝宝的液体较多。虽然2.9毫米是正常范围的上限，但是十有测量值在2.5～3.5毫米之间的宝宝都是完全正常的。
颈后透明带越厚，宝宝患病的风险越高。如果厚度已经达到了6毫米，那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险。

颈后透明带扫描的可信度高吗？
大约有75%患唐氏综合征的宝宝通过这一方法被正确识别出来。如果再结合验血，这种识别率能提高到 90%左右。但是为了达到这种识别率，一定要精确测量颈后透明带。中国的超声医师都需要参加影像学考试并取得合格证才能做B超，通常做颈后透明带扫描的医 师也会相对固定。

NT检查怎么做？
　　对孕11-14周的孕妇进行经超声检查，以测量胎儿颈部透明带厚度。
　　1、超声检查时，首先对胎儿进行头臀长(CRL)及双顶径测量确定超声孕周，然后顺序检查胎儿结构，观察一些重要的指标如胎心、胎动、脐带与胎儿链接部位、胎儿四肢发育、颅内脉络丛等，以除外胎儿异常如前脑无裂畸形、脉络丛囊肿、脐疝及其它发育异常。
　　2、颈部透明带厚度于胎儿长轴矢状切面进行测量，测量时胎头与脊柱呈一直线。放大倍数调节至胎儿躯体占屏幕大小的3/4左右。测量点放置于两条高回声线的内侧缘进行测量，这两条高回声线分别代表皮肤回声及脊椎表面软组织回声，其间部分即为颈部透明带。
　　3、取胎儿长轴矢状切面，胎体呈自然屈曲位，测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，从皮肤层的内缘至筋膜层的外缘，测量3次，取最厚的值。
　　4、如果测得胎儿颈部透明带厚度≥3mm(或≥2.5mm且根据胎儿头臀长推算出的妊娠周数<12周)，则建议孕妇接受羊水或绒毛穿刺检查，以进行胎儿染色体核型分析。