大额医保不是只有每年1月初交。社保里的大额医疗的一年是指1月1号到12月31日。社保里面大额医疗是医疗保险的组成部分，一年缴纳一次，一般是在年初进行缴纳本年的。医疗保险报销比例如下：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员元以上部分报销。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的。医疗保险报销条件如下：