法律分析：保险公司可以拒绝赔付，但必须符合保险合同的相关条款。如果合同中有明确规定脑梗死的治疗和赔偿标准，保险公司必须依照合同约定进行赔偿。如果合同中未明确规定，保险公司仍需根据法律规定进行赔偿。法律依据。1.《保险法》第十九条：保险人不得在保险合同约定的范围内免除或者限制承担赔偿责任。2.《合同法》第四十六条：当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，对方可以请求履行或者请求相应的损害赔偿。3.《医疗事故处理条例》第十五条：医疗机构应当按照规定对医疗事故进行赔偿。医疗机构应当向医疗事故受害者或者其近亲属支付赔偿金，并承担相应的医疗费用、护理费用等必要费用。