北京一老一小保险报销比例如下：一、门诊报销；1、起付线，一级及以下医疗机构起付线100元，二级、三级以上医疗机构起付线550元，每年的报销限额是3000元。2、报销比例，一级及以下医疗机构报销比例为55%，二级、三级医疗机构报销比例为50%，新制度实施后，门诊最高报销比例达到了55%，比原来提高了5个百分点。二，住院报销；1、起付线，一级及以下医疗机构，儿童起付线为150元，老人的起付线为300元；二级医疗机构，儿。童起付线为400元，老人的起付线为800元，三级及以上医疗机构，儿童起付线为650元，老人的起付线。为1300元，住院年度封顶线统一提高到20万元。