医疗纠纷调解无效以后，可以向人民法院起诉。根据《医疗事故处理条例》第四十六条的规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。第四十八条第一款规定，已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。一、医疗事故如何索赔。当发生医疗事故之后，首先可以通过协商的方式要求索赔，如果无法达成一致的，则可以通过向卫生行政部门申请，要求一同调解，来形成赔偿协议。如果上述两种方式均无法达成有效的索赔协议的，则可以向人民法院提出诉讼。