一、尿失禁的发病机制。1、逼尿肌无反射。逼尿肌收缩力 以及尿道闭合压力都有不同积度的降低，逼尿肌不能完全主动地将尿液排出，排尿须依靠增加腹压。当残余尿量很多尿道阻力很低时，可有压力性尿失禁；尿潴留时可发生充溢性尿失禁。2、逼尿肌反射亢进。(1)完全的上运动神经元病变可出现反射性尿失禁。(2)不完全的上运动神经元病变，有部分患者可出现急迫性尿失禁，这些患者常伴严重的尿频、尿急症状。(3)有些患者在咳嗽时，可激发逼尿肌的无抑制性收缩，进而引起尿液外流，症状类似压力性尿失禁。患者无尿频、尿急和急迫性尿失禁，用压力性尿失禁的手术治疗效果不佳。3、逼尿肌括约肌功能协同失调。(1)在逼尿肌收缩过程中外括约肌出现持续性痉挛而导致尿潴留，随后引起充溢性尿失禁。