结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。1.器质性；（1）肠管器质性病变 肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。（2）直肠、肛门病变直肠内脱垂、 痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。（3）内分泌或代谢性疾病糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。（4）系统性疾病硬皮病、 红斑狼疮等。（5）神经系统疾病 中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、 脊髓损伤以及周围 神经病变等。（6）肠管平滑肌或神经源性病变。（7）结肠神经肌肉病变 假性 肠梗阻、 先天性巨结肠、巨直肠等。（8）神经心理障碍。（9）药物性因素 铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗 帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。