心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。是不是会死人，要看引起心肌缺血的原因。1、无症状性心肌梗塞。心肌缺血患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有百分之二十到二十五为无症状的。心肌缺血的起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。因此，这是属于导致心肌缺血的原因之一。2、心律失常和心血管意外也会导致心肌缺血的情况出现。心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。据报道美国每年45万人猝死，其中百分之二十到五十死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。