首都医科大学附属北京友谊医院。同房后出血鲜红色可能有生理和病理原因：。1. 生理原因：可能是排卵期出血、临近经期出血、处女膜破裂出血等正常生理现象，可自行恢复，长期出血需及时就医。2. 病理原因：可能是阴道裂伤、阴道炎症、宫颈炎症、先兆流产、宫外孕等疾病的表现。各种原因均需及时就医并积极治疗，其中阴道裂伤和阴道炎症需选用药物进行治疗，宫颈息肉需手术治疗，先兆流产需应用黄体酮等药物进行保胎治疗，并在必要时进行清宫术等手术治疗，宫外孕需手术治疗，子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌及阴道癌等常采用手术切除等方法进行治疗。