中山大学附属第一医院。同房用力导致出血可能是以下原因：。1. 阴道粘膜受损：性生活姿势不当或过度粗暴可导致阴道粘膜破损，出血为鲜红色，建议暂时停止性生活并口服抗感染药物。2. 宫颈疾病：宫颈炎、宫颈息肉或宫颈癌前病变等疾病可引起宫颈组织充血脆弱，同房用力后容易破损出血，常有分泌物增多、异味等症状，需根据病情选择抗宫炎片、消糜栓、手术摘除或放化疗治疗等。3. 急性阴道炎：阴道粘膜充血，同房用力刺激后容易造成毛细管破裂出血，常伴有分泌物增多、异味和白带异常等症状，需化验白带常规根据致病菌对症用药。