农村合作医疗缴费后，一般在下一年会开始生效。因为该医疗保险的缴费时间，一般是每年的十二月，而下一年的一月份开始，医疗保险就生效，当事人可以依法享受相应的医保待遇。新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和资助的方式筹集资金。法律依据。《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。