如何认定工伤赔偿协议书效力可以参照下列内容：一、工伤赔偿协议只要符合双方真实意思的表示、不违反法律规定等的条件就是有效的，但劳动者签订工伤赔偿协议时一定要慎重。依据《中华人民共和国合同法》第五十二条有下列情形之一的，合同无效：(一)一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益。(二)恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益。(三)以合法形式掩盖非法目的。(四)损害社会公共利益。(五)违反法律、行规的强制性规定。二、签订工伤赔偿协议注意事项1、赔偿项目是否明确工伤赔偿的项目繁杂，所以在赔偿协议中对一次性伤残赔偿补助金、一次性劳动就业补助金、一次性工伤医疗补助金、劳动年限的补偿金、医疗费、护理费等等赔偿项目都要认真核实，约定清楚，都须逐一写清，若表达不清楚，可能导致赔偿错漏。