法律分析：被保险人患有脑梗死，必须告知保险公司。因为在投保时，保险公司存在知情权，需要知道被保险人的健康状况以评估风险和制定保险方案。如果被保险人在投保时隐瞒健康状况，那么保险合同可能会被认为是无效的，保险公司有权拒绝赔付。法律依据。1.《保险法》第十五条：保险合同订立前，投保人应如实告知被保险人与保险标的有关情况。被保险人故意或者重大过失未如实告知的，保险人在知道实情后，有权解除合同。2.《保险法实施条例》第五十三条：投保人或者被保险人故意或者重大过失未如实告知与保险标的有关的情况，致使保险人不能确定承保或者制定保险费率、保险责任或者保险金给付等事项的，保险人有权解除合同。3.《民法典》第一百三十五条：当事人应当按照诚实信用原则履行自己的义务。