夫妻一方精神病人可以通过诉讼方式离婚，需要先变更监护人，然后提起离婚诉讼。女方可携带相关证件去法院提起离婚诉讼，法院会根据感情破裂的情形判决离婚，包括重婚、家庭暴力、赌博等。法律分析；老公有精神病，可以起诉离婚。而且夫妻一方为精神病人的只能通过诉讼方式离婚。因为配偶是精神病人的监护人，离婚之前应当先变更监护人，之后再提起离婚诉讼。女方可以携带身份证、户口本、结婚证和起诉状及副本去被告住所地法院提起离婚诉讼，法院审理认为夫妻感情破裂的，调解无效会判决离婚。下列情形可以认定为感情破裂。（一）重婚或者与他人同居。（二）实施家庭暴力或者虐待、遗弃家庭成员。（三）有赌博、吸毒等恶习屡教不改。（四）因感情不和分居满二年。（五）其他导致夫妻感情破裂的情形。拓展延伸；精神病患者的离婚申请程序及法律要求。