婚前隐瞒精神病的离婚案件需要由人民法院来作出判决。因婚前患过精神病或因家族有精神病遗传患精神病，不论是否隐瞒，均不是准予或不准予离婚的理由。《民法典》规定的离婚是“感情确已破裂”的原因是由配偶患有精神病所致，离婚的理由是可以成立的。根据最高人民法院的司法解释，夫妻一方患有精神病，对方要求离婚的，是否判决准予离婚的关键是患者的精神病能否治愈。无论精神病患于何时，对方在结婚前是否知道对方患有精神病，只要可以确定夫妻一方的精神病经治不愈(适用于婚前隐瞒了精神病的情况)或者久治不愈(适用于婚前知道对方患有精神病而与其结婚，或一方在夫妻共同生活期间患精神病的情况)，即可以认定夫妻双方感情确已确裂，经调解无效，可以判决准予离婚。但“经治不愈”或者“久治不愈”过于抽象，缺乏可操作性