医疗事故索赔应根据伤残等级确定赔偿，不同级别有不同赔偿指数；一级甲等事故不算残疾，可主张丧葬费等费用；四级事故只能索赔必要费用；根据过错程度确定责任。咨询专业律师获取更多解答。法律分析；三级甲等医疗事故为六级伤残，赔偿指数50%。患者及其家属在与医疗机构协商解决或诉诸法律时，应注意一级甲等医疗事故不属于残疾，应当向医疗机构主张丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金以及死者配偶和直系亲属所需交通费、误工费和住宿费，但是计算费用的人数不宜超过2人。对于鉴定为四级医疗事故的，不能按照残疾的标准索赔，只能主张医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费和住宿费等必要的合理的费用。