时而心跳突然加快，需要考虑快速型的心律失常，如阵发性室上速，阵发性频速型房颤，房扑，房速，对这种情况，我们要做心电图明确，如果常规心电图不能及时捕捉，要做24小时动态心电图，明确在发做时间段是否有心律失常，并对症处理，在治疗原发病的基础上，可以用一些降低心率的药，如β阻滞剂，非二氢吡啶CCB，心律平，胺碘酮，也可用内科射频消融予以治疗。还要排除一些功能性的疾病，是与器质性疾病相对应的，往往可以做心电图或心脏彩超，冠脉CT等排除，多见于女性更年期，由心脏神经官能症或植物神经功能调节紊乱导致，可自觉心动过速，心慌，气急等躯体性症状，我们可用一些镇静类的药物，配合中药养心安神定悸治疗，此外，还要排除其他的疾病，如甲亢，电解质紊乱，特别是低钾血症，我们需要针对病因治疗。