农村合作医疗大病救助可以通过以下方式报销。1、出院结算同步赔付（也叫做即时结算）从2017年1月1日起，因病在当地的二甲医院或定点医院出院结算的病人，可直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金。病人出院时自动依据新农合大病保险来报销，不用再像以前一样另外办理报销手续。2、出院结算不同步赔付（非医院窗口即时结算）对于2017年1月1日至12月31日之间符合新农合大病保险的病人，还内有进行即时结算办理的病人（通常这样的情况是在二甲以下医院或其它地方的医院治疗的患者）：将所需提交的资料备齐后直接到各地的新农合（医保）服务大厅办理理赔手续。保险公司将会同当地主管部门对本年度符合理赔范围的参合对象进行清理，并逐一通知到参保者本人。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条。