不一样。城乡医保是指将新农合和城镇居民医保两项制度整合在一起，建立一个统一的城乡居民医保制度。而新农合只是保障农民朋友看病就医的一项制度，必须得农村户口才能参保，农村户口还要以家庭为单位整户参保。城乡居民医保和新农合的区别。1、人群不同。城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民，新农合主要是覆盖农村户口的居民。2、管理部门不同。城镇居民医保主要由门管理，新农合多数地方由卫生部门管理。3、购买方式不同。新农村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买。4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%，根据不同等级的医院，新农合的报销比例在10%-80%不等。