医保是否能异地使用，一般因情况而定。1、医疗保险是实行的属地化管理，所谓的属地化管理，就是在单位所在地或是户籍所在地缴纳和管理，作为用人单位只能在单位注册地缴纳，单位职工不分户籍只能在用人单位所在地缴纳。2、如果是灵活就业人员，按照属地化的概念，只能是在户籍所在地或是居住地缴纳。在本地缴纳的就称为本地医保，离开了到外地看病就医使用的医保，就属于异地医保。3、但如果在异地就医时，没有办理异地就医备案，或是没有通过逐级转诊的方式，医疗保险的比例就会降低，如果不属于医保的定点医院，可能还能面临不能报销医疗费用的问题。即使能报销医疗费用，可能也会面临需要事先垫支医疗费用，再回参保地报销等情形。所以在异地就医之前，备案是非常重要的。