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时长:00:00更新时间:2023-09-29 05:07:31
律师分析。医保定点医院报销可分为两类类,住院报销和门诊报销。门诊报销是超过起付线的部分按一定比例报销。四个报销级别;1300元至1万元报销80%。1万元至3万元(含)可报销85%。3万元至4万元(含)报销90%。4万元以上报销95%。百姓的花费达到大额封顶线5.8万元时,总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。这位职工花费14.2万时,所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元,涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。医保门诊报销范围;1.在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗。2.在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗。3.患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗。
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