法律分析。一、门诊：当现金支付（包括历年账户）累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分，公务员医疗保险报销比例为80％，个人负担20％；当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销90%。退休（退职）参保人员。当现金支付（包括历年账户）累计支付达到700元的门诊起付线时，公务员医疗保险报销比例为85％，个人负担15％，建国前参加革命工作的老工人，公务员医疗保险报销比例为95％，个人负担5％。当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销95%。2、一个年度内，个人负担部分之和（包括住院起付标准），在职人员最高为1000元，退休（退职）人员最高为800元，超过部分由用人单位给予补助（全额）法律依据。