个人自费：此部分的药品或项目、材料是不在医保范围的，需要参保人员全额支付。个人自付：部分的药品、项目、材料虽然纳入了医保范围，但需要参保人员先支付一定的比例：如药品的10%，材料的30%-40%。这部分参保人员支付的钱叫自负自理：个人自负：纳入医保的费用，是有一定的报销比例的，如退休职工住院报销90%左右，剩余的10%、还有起付段等费用是病人自理的，也是自己要支付的，一般就是起付线。个人承担：与个人自费意思相同。医保自付有两个概念，自付第一个概念是指医保范围内按比例计算个人应负担的金额，其中包括起付线和封顶线以上的部分。例如，张某在医院看病花了60万，该医院的起付线为1200元，封顶线为50万。那么起付线的1200元和封顶线以上的10万元就是自付一的部分。