监外执行需要由监狱提出书面意见，报省、自治区、直辖市监狱管理机关批准。如果犯罪分子是在看守所、拘役所服刑的罪犯需要暂予监外执行的，应由看守所或拘役所提出书面意见，报主管的县级以上机关审查决定。然后批准暂予监外执行的机关应当将批准的决定抄送人民。一、保外就医和监外执行的区别。保外就医是监外执行的一种形式。所谓保外就医，是指被判处无期徒刑、有期徒刑或拘役的罪犯因患有严重疾病，经有关机关批准取保在监外医治。暂予监外执行的决定有两种：一种是对判决、裁定生效后尚未交付监狱执行刑罚的罪犯需要暂予监外执行的，由人民决定暂予监外执行；另一种是在刑罚执行期间需要暂予监外执行的，由监狱决定暂予监外执行，又称保外就医。二、监外执行小产6个月后需要收监吗。