所谓 " 门槛费 "，规范的说法应该是基本医疗保险统筹基金支付参保人员医疗费的 " 起付标准 "。按照 " 医保基金与参保人员个人共同负担医疗费 " 的医保制度原则，参保人员在定点医药机构实际发生的属于基本医疗保险基金支付范围内的医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。这个 " 个人先负担的医疗费数额标准 "，就是医保基金支付参保人员医疗费的 " 起付标准 "，起付标准以下的医疗费由参保人个人负担。一般而言，起付标准主要与医院的等级以及选择门诊或住院的就医治疗方式有关：一级医院的起付标准最低，三级医院的起付标准最高；住院起付标准高于门诊起付标准。为何要设 " 门槛费 "。设置 " 起付标准 " 主要有以下几个方面的原因。