缴纳农保和医保，医保合算，报销比例高，报销上限大。农保和医保的区别在于，农保是一种养老保险，医保是医疗保险，两者是不同的保险项目，在保险待遇、参保缴费等等上面都有区别。一、医保的结算程序；(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序。定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。(二)急诊结算程序；