1、刘璋是病死的。刘备和刘璋两方交战历时三年，刘备劝降刘璋，刘璋城中本有精兵粮食，却不忍百姓受苦，于是打开城门投降，遂被派往荆州任荆州牧，不久后病逝。刘璋生于何时不是很清楚，但是卒于何时却非常的明白，刘璋因病死于公元220年，据说是抑郁而终。2、公元194年刘焉病死，在赵韪的举荐下刘璋继承了父亲的职位，做了益州牧，刚刚上任就遇到了将领沈弥、娄发、甘宁的反对，从这里就可以看出刘璋却是不是一个能够独霸一方的诸侯的人选。后来越来越多的人看到了刘璋的，很多人开始反叛，公元200年，曾经举荐过刘璋的将领赵韪也叛离了刘璋，后来依附于刘璋父亲的张鲁开始不听刘璋的调遣，于是刘璋杀死了其母亲，张鲁也反叛了。