医保报销在外地与本地的确存在区别。通常情况下，异地就医的报销比例是低于本地的。例如，如果是基层医院，本地可能可以报销80%左右，而异地的报销比例只有40%到60%。此外，如果是异地就医，报销比例还会受到所购买医保类型的影响，本地购买的医保报销比例可能会高于在外地购买的医保。医保报销流程通常包括以下几个步骤。1、前往医保定点医院就医。参保人员必须前往医保定点医院就医才能获得医保报销待遇。在就医时，应携带医保卡以便结算。2、准备出院资料。在出院前，参保人员应准备并复印出院记录、疾病诊断书、病案单等资料，一份留给医院，另一份留作个人备用。3、办理出院结算。准备好身份证&amp；#545；、、住院清单等资料，前往医院相关窗口办理出院结算手续。