生活饮用水申请书（负责人）（负责人）手机（平方米）申请许可项目：类型：□集中式供水□二次供水□其他：；附申报资料页数编号资料名称□1《生活饮用水卫生许可申请表》；□2、属新、改、扩建工程的,须提供《建设项目设计卫生审查认可书》与《建设项目竣工卫生验收认可书》；□3、二次供水设施场所平面布局图、供水形式图及周围环境条件等资料；□4、法定代表人或负责人的身份证复印件（如申请人委托代理人办理卫生许可事项时,还应提供委托代理证明）；□5、所用输配水设备、防护材料、水处理材料化学处理剂等涉及饮用