撤销经济仲裁起诉状反诉人(本诉被告)：_________________地址：_________________法定代表人：_________________委托代理人：_________________被反诉人(本诉原告)：_________________地址：_________________法定代表人：_________________反诉请求：1、判令被反诉人赔偿损失_________________元(暂计至起诉之日，后续损失将按实际追加请求);2、反诉诉讼费用由被告承担。