1、巡查人员：填写参与巡查的人员姓名职务。2、巡查时间：具体、准确的巡查时间。3、巡查部位或区域：明确、具体的巡查部位或区域，如“楼层区域”。4、巡查内容及检查结果：详细记录巡查的内容，如现场安全设施、施工设备、人员操作等，并填写检查结果，包括现场观察情况、设备运行情况、人员操作情况等，并使用规范语言描述。5、整改措施及完成情况：针对检查出的问题，填写相应的整改措施，并记录整改完成情况，整改措施要有针对性、可操作性，并注明完成时限。6、相关责任人签名：相关责任人需对巡查结果和整改措施进行确认并签名。