针对CT上显示的4mm肺部结节，我们需要考虑的可能包括结核和肿瘤。鉴于您提供的信息有限，没有详细说明您的年龄、工作环境、吸烟史以及是否有任何临床症状等，我只能提供一些基于一般情况的意见。首先，孤立性结节在临床上常见于肿瘤，而肺部肿瘤往往与恶性的可能性相关。我建议您进行更深入的检查，例如连续多次的痰检查、血沉测定、PPD试验、结核抗体检测以及肿瘤标志物四项等，以明确结节的性质。如果结节的性质仍然无法确诊，在没有严重禁忌症和手术适应症的情况下，最好是将结节切除，以便进行病理检查。即使是良性结节，长期存在也有一定的恶变风险。如果结节的性质是结核，则只需接受正规的抗结核治疗。