90%以上的病人会出现症状，但这些症状并非肺癌的特异性表现，可以大致分为四类。首先是肺部症状，其中咳嗽是最常见的症状，约占三分之二的病人。咳嗽可以是轻微的干咳，也可以是剧烈的咳嗽，痰液的多少不一。如果长期吸烟者突然咳嗽性质改变，或出现夜间咳嗽，应警惕肺癌的可能。持续不断且难以控制的咳嗽是肺癌患者痛苦的症状之一。其次是咯血，大约一半的肺癌患者会咳血，40岁以上的吸烟男性如果出现痰中带血、血丝或小血凝块，肺癌的可能性较大。这是肺癌的早期症状之一。胸痛是另一常见症状，大约30%～40%的病人会出现肺性胸痛，表现为间歇性、不剧烈的胸内疼痛。疼痛可能表现为钝痛或钻痛，持续数分钟至数小时。如果癌肿侵及胸膜，疼痛会变得剧烈、持续且固定。早期肺癌出现胸痛，随后疼痛加剧，预后不良。