1、严重精神障碍：若患者患有严重的精神障碍，如重度抑郁症、精神分裂症等，合理情绪疗法可能对症状的缓解没有足够的效果，此时往往需要结合药物治疗。2、急需应对的危机事件：若求助者遭遇极端危机事件，如患有严重创伤后应激障碍、心理创伤等，此时紧急处理机会更为重要，需要寻求更加紧急并全面的心理干预。3、不能接受挑战性的思维：合理情绪疗法需要求助者具备一定的自我反省意识，并接受通过改变自身想法而不是外部现实来调节情绪的行为，如果求助者基本无法接受这样的认知挑战，探讨深层次的思考时反而容易加重情绪困扰，可能需要寻找其他适当的干预方法来帮助他们。