1、备案，医保跨省市不可以直接进行使用报销的，只有进行了异地备案的人才能够在住院刷医保卡，被保险人在异地就医前已经办理了基本医保转诊备案或常住驻异地备案手续，且在异医二级及以上社保定点医院就医的话，是可以正常异地报销，没有申请异地备案记录，在省外就医不会给予报销或者报销的比例会下降。2、直接刷卡，跨省杭州的参保人员在办理转外或长住外地手续后，可在转外地或长住地当地跨省异地就医定点医疗机构凭本人社保卡直接按医保法规结算住院费用。