根据声像学来辨别。1、如果是残留组织，它和子宫壁是相连的，而且在残留组织里面是有血流信号的、有血液供应的。2、如果是血块在b超上大多数显示的是有积血，但是没有活性，也没有血管，只是表现为异物，从超声上看就显示为低回声区或是无回声区。根据影像学来辨别。1、血块常常比较规则且密度也是相同的。2、而残留的胚胎密度要小于血块，常常是不规则的。另外也可结合症状，阴道出血时间长短、HCG恢复的情况以及子宫检查的情况来判断。