发作期的主要症状包括：眩晕突然来袭，可在任何时间发作，甚至在睡眠中也有可能突然发作。病人睁眼时感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转。眩晕来势猛烈时，病人可能突然倒地。发作期间，病人睁眼或转动头部症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋，少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。