首先，规范性是护理记录的基础。护理记录单应遵循医疗机构制定的统一格式和标准，确保信息的系统性和一致性。例如，日期、时间、患者姓名、床号等基本信息应填写在指定位置，护理操作、病情变化等内容也需按照既定分类进行记录。其次，准确性是护理记录的核心。记录内容必须真实反映患者的实际情况和护理措施的实施效果。护士在记录时应详细观察患者的症状、体征变化，准确描述护理操作的过程和结果，避免模糊、笼统的表述。例如，记录患者体温时，应具体到度数，而非仅描述为&ldquo；发热&rdquo。再者，及时性是护理记录的重要要求。护理工作具有时效性，记录也应及时跟进，以反映最新的患者状况和护理进展。特别是在患者病情发生变化或采取重要护理措施后，应立即进行记录，确保信息的实时更新。