基于这些特点，治疗急性肺脓肿时，首选抗生素往往是青霉素或其类似药物。这类药物能有效清除大多数厌氧菌，包括那些对青霉素敏感的细菌。根据患者的具体病情，治疗方案还可以考虑使用一代或二代头孢菌素、喹诺酮类或磺胺类药物。虽然甲硝唑是一种广谱抗厌氧菌感染药物，并且可以与上述抗生素联合使用，但它通常并不作为首选药物。这是因为青霉素不仅对多种厌氧菌有效，还能对抗某些需氧菌，从而提供更全面的治疗效果。对于重症患者，尤其是那些感染假单胞菌的患者，可能需要使用头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦钠、喹诺酮类或碳青酶烯类药物。在实际治疗过程中，医生会根据病原菌的敏感性测试结果来选择最合适的抗生素。这有助于确保治疗的针对性和有效性，减少不必要的药物使用，进而降低抗生素耐药性的风险。