开篇需要简要介绍患者的基本信息，如年龄、性别、主诉等，为后续的讨论设定基础。紧接着，详细阐述患者的病史、症状、体征以及相关的检查结果。这些信息是讨论的基础，能够帮助参与讨论的人员全面了解患者的病情。在讨论部分，需要深入探讨患者的诊断、治疗方案以及可能存在的困难和挑战。可以列举不同的观点和假设，并结合患者的具体情况进行分析和讨论。同时，应该引用相关的医学理论和研究成果来支持自己的观点，提高讨论的科学性和说服力。最后，在讨论结束时，需要总结各方观点，提出一个或多个合理的诊断和治疗建议。这些建议应该基于患者的具体情况和讨论的结果，同时考虑到可行性和安全性。此外，还可以讨论病例的启示意义，如对于类似病例的处理经验、对于某些疾病的新认识等，以提升讨论的价值和意义。