颈椎病是一种常见的疾病，其症状多种多样，除了颈肩背部的酸胀、坠疼、颈部僵硬外，还可能伴有肢体麻木、无力，甚至出现头晕、头痛等症状。病史相对较长，颈肩背部疼痛反复发作，伴有相应的压痛点。颈部扭伤和落枕多因颈部活动不当或睡眠体位不良导致局部肌肉扭伤，病史较短，压痛点固定且位于肌肉损伤部，多见于肩胛内上方，可触及压痛明显的条索状痉挛肌束，颈部活动受限明显。肩关节周围炎则主要表现为肩关节活动明显受限，疼痛范围较广，多数患者起病缓慢，X线片检查多无明显异常。肌纤维组织炎则多因风寒、潮湿、劳累、扭伤等明显诱因引起，局部肌肉僵硬，以酸痛为主，范围较大，多无固定压痛，按摩、热敷治疗有效。在面对背疼问题时，需要结合具体症状和病史进行综合判断，必要时应寻求专业医生的帮助，以获得准确诊断和有效治疗。