附子与栝蒌实不是反药。附子与栝蒌实都是中药材，它们各自具有独特的药理作用。在传统中医理论中，反药是指两种药物药性相互冲突，导致产生不良药理反应或副作用。而附子与栝蒌实在传统中医药理论中并没有被明确列为反药。附子具有温阳散寒、止痛的功效，常用于治疗阳虚寒凝、关节疼痛等症状。而栝蒌实则具有清热化痰、宽胸散结的作用，主要用于治疗痰热蕴肺、胸闷等症状。两者的药理作用并不冲突，而且在一些情况下还可以相互配伍使用，以达到更好的治疗效果。实际上，在中医药的配伍过程中，医生会根据患者的具体病情和体质，综合考虑各种药材的配伍关系。附子与栝蒌实在某些情况下可以共同使用，以调理患者的阴阳平衡、改善病情。当然，对于任何药材的使用，都应在专业医生的指导下进行，以确保用药的安全和有效。