肺部小结节，特别是直径小于10毫米的结节，多为良性病变。结节大小为5毫米的肺部结节，通常属于较小的结节，良性可能性较高。然而，这并不意味着可以完全排除恶性病变的可能性。要确定肺部结节的性质，通常需要进行一系列检查。其中包括胸部CT扫描、PET-CT、以及必要的组织活检。通过这些检查，医生可以更准确地判断结节的性质，从而制定相应的治疗计划。肺结核结节通常呈现为慢性炎症反应，而肺坏死灶则是由于局部组织坏死导致的结节。这些情况通常不会引起太大的担忧。但如果是肺癌结节，尤其是那些有恶性特征的结节，那么就需要更加谨慎对待。如果结节小于8毫米，通常建议定期随访观察，一般每6个月至1年进行一次复查。如果结节增大或出现其他恶性特征，可能需要进一步的诊断和治疗。