1、肾阳虚。可能导致温煦失职，表现为畏寒肢冷、腰背冷痛，这种情况下，可以服用金匮肾气丸、复方玄驹胶囊等补肾阳的药物。2、气血亏虚。气虚、血虚会导致血液运行不畅，出现肢体末梢血液循环不畅，可以通过运动和食用红枣等补气益血的食物来改善。3、低血糖或低血压。饥饿或疲劳可能导致低血糖或血压降低，从而引起小手冰凉，应注意监测血糖和血压，及时采取措施。4、疾病。植物神经功能紊乱或甲状腺功能减退等疾病可能导致体温调节障碍或基础代谢下降，出现小手冰凉，应及时治疗原发病。5、保暖不足。长时间处于寒冷环境或未做好保暖措施，会导致血流量减少和血流速度减慢。6、颈椎病。可能压迫局部神经，导致小指冰冷，通过牵引、按摩等方式可以缓解。