1、缴纳的单位性质不一样。要想搞清楚省医保和市医保的区别，就要搞清楚缴纳省医保和市医保的单位。一般来说缴纳省医保的单位都是省直单位，就是由省垂直管理的单位，比如：省统计局、省发展和改革委员会、省经济委员会 、省民族事务委员会、省人口和计划生育委员会、省教育厅等等，其有专门的的省医保中心来负责医保事宜。相比较而言，市医保缴纳的企业范围就比较广了，外资企业、合资企业、民营企业等等大部分情况都是缴纳的市医保。2、适合的定点医院不一样。一般来说省医保的就医范围要比市医保要广泛，简单来说，市医保只能在所在市定点医院就医，如果要跨市就医就需要进行转诊等，而省医保就不需要，只要在省内定点医院就诊就不需要转诊。