1.应当由第三人承担，或者应当从工伤保险或者生育保险中支付的，保险公司不承担赔偿责任。2.不超过保障责任设定的免赔额，保险公司不予赔偿。3.符合慈善救助申请但因被保险人个人原因未提交相关申请或申请材料不全，导致救助项目申请失败的被保险人发生的药品费用；如果被保险人通过了援助审查，但由于被保险人原因未能领取援助药品，则视为被保险人自愿放弃本合同项下适用的保险权益。4.被保险人在保险期间内停止支付当地基本医疗，且在保险责任开始日(2022年1月1日0：00)前发生的医疗费用，保险公司不予赔偿。5.非疾病治疗项目，如体检、婚前检查、旅行体检、职业体检、出境体检等各种费用，以及不孕(孕)和性功能障碍的各种诊疗项目，保险公司不予补偿。