并不是所有的保险都不赔原位癌，在保险条款中约定保障原位癌的，可对原位癌进行赔付，而在条款中未提及原位癌的或直接将原位癌列入除外责任的，则不能对原位癌进行赔付。原位癌保险不赔的原因如下：1）原位癌不算恶性肿瘤：原位癌俗称叫“上皮内上皮癌”，通常指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织，更没有发生浸润和远处转移的状态。言下之意是原位癌本身没浸润、转移，并不符合恶性肿瘤的特点，所谓的恶性肿瘤必然会发生转移、复发、持续等。2）被排除在规定25类重疾之外：市场上所有的重疾险，前25类可以说是一模一样，是行业内的“监管爸爸”银保监规定的，条款中第一种重疾就是恶性肿瘤，重疾种类的条款明确说明原位癌保险不赔。